短期血压的变异性能够预测高血压心血管并发症,但人们对其与大动脉僵硬度的关系知之甚少,并与评估24小时血压变异性的评估方法相混淆。Schillaci G等于2012年7月2日在《高血压》(Hypertension)杂志上在线发表研究指出,24小时收缩压(SBP)的短期变异性与高血压的主动脉僵硬度独立、适度相关,使用注重短期变化的血压变异性指标如平均真实变异性(ARV)和24小时加权标准差时,此相关性更强。 研究纳入911例未经治疗的非糖尿病、无并发症高血压患者(学习人群)和2089例大部分接受过治疗的高血压患者(83%接受过治疗,25%糖尿病患者,测试人群),所有患者行颈- 股动脉脉搏波速度(cfPWV)和24小时动态血压测定。短期SBP变异性通过如下指标计算:①24小时日间或夜间SBP标准差;②24小时SBP的加权标准差;③ARV,即24小时连续血压测量值绝对差异的平均值。 结果表明,在学习人群中,所有的SBP变异性指标都显示与cfPWV直接相关(与24小时、日间和夜间SBP标准差的相关系数分别为0.17、0.19和0.13;与24小时SBP加权标准差的相关系数为0.21;与ARV的相关系数为0.26,P均<0.001)。cfPWV与ARV的相关性较与24小时、日间或夜间SBP标准差更强(P均<0.05),与24小时SBP加权标准差相关程度类似。 在测试人群中,AVR和24小时SBP加权标准差与cfPWV的相关性较24小时、日间或夜间的SBP标准差更强。 在这两个群体中,SBP变异指数与年龄、24小时SBP及其他因素一样独立预测cfPWV。
(责任编辑:娘娘)
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